Бланк заявления на пропуск в зону АТО СЕКТОР "Б"
При оформлении документов для получения пропуска в зону АТО необходимо заполнить бланк заявления. В соответствии с сектором выезда бланки заявлений на пропуск в зону АТО могут отличаться.
У нас есть возможность предоставить Вам бланк заявления, который необходимо заполнять тем гражданам, которые хотят оформить пропуск на передвижение через сектор "Б".
Обращаем Ваше внимание, что фамилию и инициалы руководителя Координационной группы сектора "Б" указывать не нужно так, как должностное лицо может поменяться и заявление необходимо будет переоформлять.
Очень важно правильно указать основания для Вашего передвижения и если есть соответствующие документы (техпаспорт на недвижимость, родственные связи на территории вне зоны АТО и т.д.), то необходимо предоставить их ксерокопии. Заполненное заявление и отсканированные ксерокопии документов нужно отправить на электронную почту соответствующего сектора.
____________________________________________________________
Керівнику Координаційної групи
сектору «Б» при
Великоновосілківському РВ ГУМВС
України в Донецькій області
Гр.____________________, _________р.н.
мешкає за адресою :__________________
___________________________________
Зареєстрован за адресою_______________
____________________________________
тел. ________________________________
З А Я В А
Прошу надати мені перепустку на перетин лінії зіткнення у зв´язку с тим, що _____________________________________________________________ __________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Маршрут мого пересування буде проходити через
міста _____________________________________________________________
__________________________________________________________________
(перерахувати усі населені пункти планує мого пересування)
На неконтрольованій території планую знаходитись в період часу з ___________ року до 31.12.2015 року. (планую багаторазові поїздки)
Відповідно до Закону України «Про захист персональних даних» від 1червня 2010 р. № 2297-VI, я надаю згоду на обробку та зберігання моїх персональних даних: ідентифікаційні дані (ім´я, адреса, телефон тощо),паспортні дані в інформаційно-телекомунікаційних системах державних органів та установ України – з метою отримання перепустки для в´їзду на неконтрольовану територію Донецької та Луганської областей та виїзду з цієї
території.
Дата __________ Підпис___________
___________________________________________________________________